Еженедельный дайджест

Друзья, привет! Пятничная подборка новостей мировой и российской хирургии для вас:

Ульяновские врачи спасли ребёнка с водянкой, проведя 11 операций прямо в утробе матери
Ульяновские хирурги перинатального центра спасли ребенка с тяжелой формой гемолитической болезни плода, из-за которой иммунная система матери атаковала его эритроциты. Уже к 24-й неделе беременности у малыша развились анемия и водянка. Скопившаяся в брюшной полости жидкость сдавливала внутренние органы и грозила остановкой сердца. Врачи вводили донорские эритроциты напрямую в сосуды пуповины диаметром меньше спички, проведя 11 таких процедур с 24-й по 33-ю неделю, а также трижды откачивали лишнюю жидкость, удалив более 700 мл асцита. Несмотря на высокий титр антител у матери, беременность удалось сохранить до жизнеспособного срока.
На 33-й неделе провели кесарево сечение, ребенок родился живым и сейчас находится под наблюдением в отделении патологии новорожденных. Как сообщает источник, каждая трансфузия несла риск из-за стабильно высокого уровня антител, но точный расчёт и слаженность команды позволили пройти этот путь до конца.

Китайские хирурги впервые в мире провели операцию на сердце с ИИ-роботом всего за 25 минут
Китайские врачи из Шестого медицинского центра Народно-освободительной армии совершили прорыв: они закрыли дефект межпредсердной перегородки 48-летнему пациенту с помощью роботизированной ультразвуковой системы с искусственным интеллектом, обойдясь без разреза.
Роботизированная рука сама выполняла сканирование, а алгоритмы распознавали дефект, определяли его границы и в реальном времени строили трехмерную модель сердца, выбирая безопасную траекторию. Случай был сложным из-за неблагоприятного строения краев дефекта в нескольких крупных больницах мужчине рекомендовали открытую операцию, но новая технология позволила этого избежать. Сообщается, что весь процесс занял всего 25 минут, при этом окончательное решение о выборе окклюдера и его установке принимала медицинская команда.

Воронежские хирурги вернули 19-летнему пациенту возможность ходить благодаря 3D-технологии
Воронежские врачи из областной клинической больницы №1 восстановили способность ходить 19-летнему пациенту, у которого после тяжёлой травмы крестец оказался практически полностью раздроблен, а также были повреждены ткани прямой кишки. 
Сначала молодому человеку зафиксировали перелом и сформировали стому, затем восстановили целостность кишечника, соединив здоровые концы напрямую. Самым сложным этапом стало восстановление костного каркаса таза: стандартные ортопедические пластины не подходили из-за анатомических особенностей, поэтому специалисты создали цифровую модель таза по данным КТ и изготовили индивидуальную титановую конструкцию, точно повторяющую форму утраченного фрагмента кости. После установки она успешно прижилась и стала опорой для тела.
Молодой человек снова может ходить и сидеть, а функции внутренних органов восстановились. Как отмечают в источнике, персонализированный имплантат позволил избежать деформации тела и вернуть пациенту полноценную жизнь.

Свердловский хирург спас 72-летнюю пациентку с гигантской аневризмой мозга
Свердловский врач из областной клинической больницы №1 успешно прооперировал 72-летнюю женщину с гигантской аневризмой головного мозга размером 23x27x11,5 мм. 
Как сообщает «Комсомольская правда», обычно такие аневризмы разрываются на ранних стадиях, поэтому до гигантских размеров они дорастают крайне редко, патология никак себя не проявляла, кроме повышенного давления, и была выявлена случайно при обследовании по месту жительства. Пациентку госпитализировали, и операция заняла всего два часа, хотя риск разрыва сосуда был критическим.
Вмешательство прошло успешно, и уже через пять дней пациентку выписали из стационара.  Эксперты издания отмечают, что такие гигантские аневризмы встречаются редко, и их удаление требует ювелирной точности.